有些患者得了胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉或者胆囊肿瘤,不得已做了胆囊切除术。本来原发疾病引起疼痛也就罢了,但做了胆囊切除术腹痛症状仍然没有消失,这会大大影响患者的满意度,影响其术后的生活质量。
胆囊切除术后,因为各种原因而引发疼痛的概率并不多见,大约占胆囊切除总人数的8%左右。
1、瘢痕粘连疼痛:这个是最常见原因,特别是开刀手术的患者,术后容易形成瘢痕,牵拉下容易引起疼痛。疼痛一般与体位改变有一定关系。
2、Oddi括约肌病:胆囊切除术后,胆总管开口处掌管胆汁排泄的开关失调、狭窄、炎症等,也会引起疼痛。此问题需要做胆道造影检查,明确后行Oddi括约肌切开治疗。
3、残留胆囊壁:胆囊切除过程,如果在肝面残留胆囊壁组织,仍然会有胆囊炎的症状。
4、遗留胆总管结石:如果是胆囊结石合并胆囊炎的胆囊切除手术,术中操作时,有可能会使胆囊内结石排入胆总管内,术后引发疼痛。可再复查胆道彩超进一步检查。
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